Egészségetmindenkinek... Gyakori betegségek és tüneteik A-tól Z-ig
menü

Izom betegségek

Sérv (hernia)

A sérvek „lyukak” a normálisan zárt szövetekben, amelyeken keresztül belső lágyrészek nyomulnak át.

Köldöksérv: a köldök körüli meggyengült szöveteken keresztül a hashártya egyes részletei előtüremkednek.

Felső hasfali sérv: a köldök és a mellcsont közötti területen, a hasfal meggyengült pontján zsírszövet boltosul elő.

Lágyéksérv: a lágyékhajlatban, a lágyékcsatornán keresztül haladnak férfinál az ondóvezeték és a here táplálását biztosító erek. A hasfal meggyengült pontjain a has lágyrészei türemkedhetnek elő.

Combsérv: valamivel a lágyéksérv alatt jöhet létre. Itt lépnek ki a nagyerek, amelyek ellátják az alsó végtagot. A nyíláson hashártyarészletek vagy bélfodrok türemkedhetnek ki.

Rekeszizomsérv: a rekeszizom nyílásán keresztül a gyomor egy részlete a mellkasba kerül.

Panaszok

Felsőhasi, köldök-, comb- és lágyéksérv: legtöbbször úgy fejlődik ki, hogy több héten át egyre fokozódó duzzanat jelentkezik. Megerőltetés, nehéz tárgy emelése következtében azonban hirtelen is felléphet.

A sérvek ritkán fájnak, időnként a hasüregben nyomásérzés, böfögés, hányás, székrekedés lehet a panasz.

Kizáródott lágyéksérv: a sérvtartalom megnagyobbodik, pirossá válik. Erős fájdalom jelentkezik.

Rekeszizomsérv: a sérv típusától függően esetleg semmilyen panaszt nem okoz, vagy a panaszok angina pectorisra hasonlítanak: nyomásérzés a gyomorban, gyomorégés, fájdalom a has felső részén bal oldalon, különösen fekvéskor, amely a szív és a hát irányába sugározhat ki.

Okok

A hasfal kötőszövetből álló része a belső részek nyomásával szemben nem képes ellenállni.

Megbetegedési kockázat

  • Fokozottabb súlyfeleslegnél, elhízottaknál.
  • Veleszületett kötőszöveti gyengeségnél.
  • A hasizomzat állandó, ismétlődő túlterhelésénél nehéz tárgyak emelésénél vagy fokozott hasprésnél (székrekedéskor vagy köhögésnél).
  • Bizonyos sport- és mozgásféleségeknél, mint pl. a balett.

Lehetséges következmények és szövődmények

Olyan sérv, amelyet a beteg maga vissza tud nyomni, nem jelent problémát. Ha ez nem lehetséges vagy a sérv mindig kiújul, fennáll a veszély, hogy a lágyrészek kizáródnak.

Kizáródott sérv (elsősorban lágyék- és combsérv!): a sérv bemeneti nyílásába szorult bélfodor nem kap megfelelő vérellátást és elhal.

Rekeszsérv: az esetek döntő többségében teljesen ártalmatlan. A legnagyobb veszélye abban van, ha szükségtelenül megoperálják vagy ha az orvos az „ártalmatlan rekeszsérv” diagnózissal megelégszik ahelyett, hogy súlyosabb betegséget keresne tovább. Minden második betegnek rekeszsérve van. Gyakori tünet, hogy vér van a székletben.

Megelőzés

  • A testsúlyfelesleget csökkenteni kell.
  • Gondoskodjunk szabályos székletkiürítésről.
  • Erősítsük a kötőszövetet.
  • Súlyt vállon vigyünk és ne elöl, a hason.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Ha a has területén duzzanatot észlelünk vagy ha gyakran észlelünk a gyomorban nyomást, gyomorégést.

Öngyógyítás

A sérvkötők tartósan nem segítenek; a nyomásnak kitett helyeken az alatta lévő szöveteket károsítják inkább. Ez nehezíti később a műtétet.

Lágyéksérv gyermekeknél: a meleg fürdő megnyugtatja a gyereket. A sérv ezután legtöbbször visszanyomható.

Köldöksérv gyermekeknél: leragasztása nem használ.

Kezelés

Felső hasfali sérv: ennél a sérvformánál semmi életveszélyes komplikációtól nem kell tartani. Kezeletlenek maradhatnak mindaddig, amíg problémát nem jelentenek.

Rekeszsérv: műtét csak kivételes esetekben szükséges.

Minden más sérv: operálni kell. Ennek során a szöveti rétegeket a sérv felett összeöltik A kórházi tartózkodás néhány nap, kivételesen több hét.

Lágyéksérv gyermekeknél: a műtét ambulanter végezhető.

Köldöksérv gyermekeknél: ha a sérv a második év betöltéséig magától nem záródik, meg kell operálni.